La plupart des cas de syndrome hémolytique et urémique sont associés à des diarrhées et surviennent chez les enfants. Ces cas ont généralement une histoire naturelle marquée par une guérison complète et aucune biopsie rénale n'est pratiquée.
Le SHU associé à la diarrhée se caractérise par :
- une thrombose des capillaires glomérulaires
- quelques thromboses et nécroses artériolaires.
SHU idiopathique :
- survient généralement chez les adultes
- présente une pathologie préglomérulaire avec prolifération intimale et sténose luminale affectant les artérioles et les petites artères
- dans 10 % des cas chez l'adulte, aucune modification pathologique n'est observée dans les glomérules ou les vaisseaux et la seule lésion observée est une nécrose tubulaire aiguë (1).
Référence :
- (1) Neild GH (1993). Haemolytic uraemic syndrome in practice. Lancet, 343, 398-402.
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