Les démangeaisons (prurit urémique) sont un symptôme courant chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale terminale (IRC).
- affecte 42 à 57 % des personnes sous dialyse.
Malgré sa forte prévalence, les mécanismes à l'origine du prurit urémique restent mal compris.
- deux théories communes impliquent des systèmes immunitaires ou opioïdes hyperactifs et désordonnés
- des rôles ont également été proposés pour l'hyperparathyroïdie, une chimie sérique anormale, l'hyperactivité des mastocytes et la technique de dialyse.
Prise en charge (1) :
- preuve que les gabapentinoïdes (gabapentine et prégabaline) réduisent le plus les scores de démangeaison
- les données relatives au montélukast oral, au curcuma, au sulfate de zinc et à la capsaïcine topique ont également montré une réduction des scores de démangeaison. Cependant, ces réductions
Cependant, ces réductions ont été rapportées dans de petites études et méritent d'être approfondies.
Référence
- Hercz D et al. Interventions pour les démangeaisons chez les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique avancée. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 12. Art. No. : CD011393. DOI: 10.1002/14651858.CD011393.pub2.