Fréquence de la prescription de benzodiazépines

Malgré une baisse substantielle de la prescription de benzodiazépines, les hypnotiques représentent encore un grand nombre d'ordonnances délivrées par les soins primaires chaque année (1,2).

• Les benzodiazépines les plus couramment prescrites sont le diazépam, le témazépam et le nitrazépam (1).
• les données relatives à la délivrance de benzodiazépines ont montré une diminution globale importante en Angleterre entre 1991 et 2009
  • la diminution de la délivrance de benzodiazépines hypnotiques est la principale raison de cette baisse globale
  • il y a eu une augmentation globale de la délivrance de benzodiazépines anxiolytiques au cours de cette période, mais elle a été moins marquée que la diminution totale de la délivrance de toutes les benzodiazépines.
• selon les données de 2002 publiées par le ministère de la santé :
  • Les médecins généralistes en Angleterre ont rédigé 12,7 millions d'ordonnances (coût de 20,9 millions de livres sterling) en 2002 comparativement à 15,8 millions d'ordonnances (valeur de 13,8 millions de livres sterling) en 1992. (le coût plus élevé malgré la diminution du nombre d'ordonnances est dû à l'utilisation de nouveaux médicaments plus coûteux).
  • 30 % des prescriptions concernaient 56 comprimés ou plus, ce qui suggère qu'un grand nombre de personnes reçoivent un traitement à long terme.
  • 56% des ordonnances pour les trois benzodiazépines les plus courantes ont été prescrites à des personnes âgées de plus de 65 ans (3).

La base de données de recherche en médecine générale (GPRD) a montré que

• la durée médiane des épisodes de prescription de benzodiazépines (séries de prescriptions) était de 29 jours, ce qui est légèrement supérieur à la durée maximale recommandée par les directives du NICE
• plus de 90% des prescriptions de benzodiazépines dans cette population ont été prescrites dans le cadre d'une série d'ordonnances répétées,
• plus d'un tiers des épisodes de prescriptions répétées ont duré plus de 8 semaines (1).

Référence :

• (1) National Addiction Centre, King's College London et School of Social and Community Medicine 2011. The changing use of prescribed benzodiazepines and z-drugs and of over-the-counter codeine-containing products in England : a structured review of published English and international evidence and available data to inform consideration of the extent of dependence and harm.
• (2) Centre national de prescription (NPC). Bulletin MeReC 2005;15(5)
• (3) Département de la santé (DH) 2004. Sécurité des patients : avertissement sur les benzodiazépines. CMO Update 37.