Caractéristiques cliniques de l'hydrocéphalie de l'adulte

La présentation de l'hydrocéphalie chez l'adulte est variable et dépend du type et de l'étiologie sous-jacente.

Les caractéristiques d'un début aigu sont les suivantes

• caractéristiques d'une pression intracrânienne élevée - céphalées, vomissements, œdème papillaire et altération du niveau de conscience
• altération du regard vers le haut (1)

Les caractéristiques d'un début progressif sont similaires à celles observées dans l'hydrocéphalie à pression normale. Elles se développent progressivement et comprennent

• déficience mentale
• apraxie de la marche ; réflexes plantaires souvent extensifs ; secousses tendineuses exagérées ou diminuées
• incontinence urinaire due à un dysfonctionnement du sphincter
• hypopituitarisme dû à l'élargissement du troisième ventricule dans la fosse postérieure (2).

Référence :

• (1) Kandasamy J, Jenkinson MD, Mallucci CL. Contemporary management and recent advances in paediatric hydrocephalus (Prise en charge contemporaine et progrès récents dans l'hydrocéphalie pédiatrique). BMJ. 2011;343:d4191
• (2) Shprecher D1, Schwalb J, Kurlan R. Normal pressure hydrocephalus : diagnosis and treatment. Curr Neurol Neurosci Rep. 2008(5):371-6.