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La paralysie bulbaire résulte d'une altération bilatérale de la fonction des IXe, Xe et XIIe nerfs crâniens. Elle entraîne une dysarthrie, une dysphagie (souvent accompagnée d'épisodes d'étouffement et de régurgitation nasale de liquides), une dysphonie et une toux faible, ainsi qu'une prédisposition à la pneumonie d'aspiration. La partie inférieure du VII peut, rarement, être touchée.
La perturbation concerne les noyaux moteurs plutôt que les voies cortico-bulbaires. Elle se distingue de la paralysie pseudo-bulbaire par la présence de signes du motoneurone inférieur. Les caractéristiques ergonomiques sont rares.
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