Les caractéristiques musculo-squelettiques sont signalées dans 4 à 38 % des cas. Les patients peuvent souffrir d'arthrite, de périarthrite, de maladie osseuse, de myosite et de vaculite (1).
Arthrite
- 25 % des patients atteints de sarcoïdose peuvent présenter une arthrite ou se plaindre d'une arthrite associée à d'autres caractéristiques de la maladie.
- Il peut s'agir d'une arthrite aiguë ou chronique
- arthrite aiguë
- se présente typiquement comme une tuméfaction diffuse bilatérale de la cheville avec ou sans érythème noueux (syndrome de Löfgren ; plus fréquent) ou comme une oligoarthrite de type réactif
- l'atteinte est généralement oligoarticulaire avec des atteintes des petites et des grosses articulations, principalement dans les membres inférieurs plutôt que dans les membres supérieurs
- arthrite chronique - les formes suivantes d'arthropathie chronique (affectant généralement les mains, les poignets, les chevilles, les pieds et les genoux) sont observées chez les patients atteints de sarcoïdose
- dactilyte
- oligo ou polyarthrite
- ténosynovite
- arthrite aiguë
Myopathie
- Une atteinte musculaire est observée chez 50 à 80 % des patients atteints de sarcoïdose.
- une étude réalisée à l'aide d'une biopsie du muscle gastrocnémien sur 122 patients a révélé que 65 d'entre eux (53 %) avaient un résultat positif
- mais dans un petit nombre de cas (5 %), l'atteinte musculaire est asymptomatique.
- la myosite peut être focale ou généralisée avec une faiblesse et une myalgie généralisées.
Maladie osseuse
- relativement peu fréquente, observée chez environ 5 % des patients atteints de sarcoïdose
- l'affection est asymptomatique chez la moitié des personnes touchées
- aspect radiographique typique kystique ou en treillis
- peut être associée à une dactilyte et à un pseudoclubbing (dû à une dystrophie des ongles et du lit de l'ongle).
Vascularite
- rare, mais des atteintes des gros, moyens et petits vaisseaux ont été décrites.
Références :
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