Statines et myasthénie grave
Au niveau mondial, un très petit nombre de cas d'apparition ou d'aggravation d'une myasthénie préexistante ont été rapportés avec l'atorvastatine, la pravastatine, la lovastatine, la fluvastatine, la simvastatine, la rosuvastatine et la pitavastatine (mono-ingrédient et associations à dose fixe) (1).
- les patients qui prennent des statines doivent être informés qu'ils doivent être attentifs à l'apparition de nouveaux symptômes de myasthénie grave ou à l'aggravation des symptômes d'une myasthénie grave préexistante, et qu'ils doivent consulter un médecin si cela se produit (1).
Conseils aux professionnels de la santé (1) :
- quelques cas suspects d'apparition ou d'aggravation d'une myasthénie préexistante ou d'une myasthénie oculaire associés à l'utilisation de statines ont été signalés ; la fréquence actuelle de ces effets indésirables n'est pas connue, mais compte tenu de l'utilisation extensive des statines dans la population, ces cas sont considérés comme très peu fréquents.
- la majorité des rapports britanniques indiquent que le patient s'est rétabli après l'arrêt du traitement par statine, tandis qu'une minorité a continué à présenter des symptômes ; la réapparition des symptômes a été signalée lorsque les patients ont recommencé à prendre la même statine ou une statine différente
- adresser à un spécialiste en neurologie les patients présentant une suspicion de myasthénie grave d'apparition récente après l'instauration d'un traitement par statine - il pourrait être nécessaire d'interrompre le traitement par statine en fonction de l'évaluation des bénéfices et des risques individuels.
- conseiller aux patients atteints de myasthénie grave préexistante d'être attentifs à l'aggravation de leurs symptômes sous statine - il pourrait être nécessaire d'interrompre le traitement par statine en fonction de l'évaluation des bénéfices et des risques individuels.
- signaler les effets indésirables suspectés associés aux statines sur une carte jaune
Référence :
- Drug Safety Update volume 17, numéro 2 : septembre 2023 : 1.