Étude européenne sur la prévention des accidents vasculaires cérébraux 2

Les données relatives à l'utilisation du dipyridamole M/R proviennent de l'European Stroke Prevention Study 2 (ESPS2).

Cet essai randomisé contrôlé par placebo a démontré que l'association de dipyridamole M/R et d'aspirine présentait un avantage supplémentaire faible mais significatif par rapport au dipyridamole M/R ou à l'aspirine seule dans la prévention secondaire des accidents vasculaires cérébraux, avec seulement une légère augmentation des effets indésirables :

• AVC avec l'association 9,5 % versus aspirine 12,5 % ; P<0,001 ; NNT = 34
• Cependant, il n'y a pas eu de réduction statistiquement significative du nombre de décès toutes causes confondues, et le critère d'évaluation combiné de l'AVC et/ou du décès n'était pas tout à fait significatif (P=0,056) avec l'association par rapport à l'aspirine.

En comparant le dipyridamole M/R à l'aspirine seule, il n'y avait pas de différence significative entre les thérapies.

Effets indésirables - les épisodes hémorragiques étaient significativement plus graves et plus fréquents dans les groupes contenant de l'aspirine.

Référence :

1. MTRAC (octobre 1998), Summary Sheet for ; Dipyridamole M/R +/- aspirine.
2. Diener et al. European Stroke Prevention Study. 2. Dipyridamole and acetylsalicylic acid in the secondary prevention of stroke. J Neurol Sci. 1996 Nov;143(1-2):1-13.