Étude européenne sur la prévention des accidents vasculaires cérébraux 2
Les données relatives à l'utilisation du dipyridamole M/R proviennent de l'European Stroke Prevention Study 2 (ESPS2).
Cet essai randomisé contrôlé par placebo a démontré que l'association de dipyridamole M/R et d'aspirine présentait un avantage supplémentaire faible mais significatif par rapport au dipyridamole M/R ou à l'aspirine seule dans la prévention secondaire des accidents vasculaires cérébraux, avec seulement une légère augmentation des effets indésirables :
- AVC avec l'association 9,5 % versus aspirine 12,5 % ; P<0,001 ; NNT = 34
- Cependant, il n'y a pas eu de réduction statistiquement significative du nombre de décès toutes causes confondues, et le critère d'évaluation combiné de l'AVC et/ou du décès n'était pas tout à fait significatif (P=0,056) avec l'association par rapport à l'aspirine.
En comparant le dipyridamole M/R à l'aspirine seule, il n'y avait pas de différence significative entre les thérapies.
Effets indésirables - les épisodes hémorragiques étaient significativement plus graves et plus fréquents dans les groupes contenant de l'aspirine.
Référence :
- MTRAC (octobre 1998), Summary Sheet for ; Dipyridamole M/R +/- aspirine.
- Diener et al. European Stroke Prevention Study. 2. Dipyridamole and acetylsalicylic acid in the secondary prevention of stroke. J Neurol Sci. 1996 Nov;143(1-2):1-13.
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