L'électromyographie dans la myasthénie grave
Les réponses électromyographiques dans la myasthénie grave sont généralement mesurées au niveau du muscle abducteur du petit doigt, après une stimulation supramaximale répétitive du nerf cubital au niveau du poignet à une fréquence de 3 Hz. On observe une diminution progressive du potentiel musculaire composé. Vérifiez que le patient ne suit pas de traitement par des médicaments anticholinestérasiques.
Remarque : l’électromyographie monofibre enregistre le potentiel d’action (PA) de fibres musculaires individuelles et permet d’enregistrer simultanément le PA de deux fibres musculaires innervées par un seul motoneurone. La différence entre les instants d’apparition de ces deux potentiels d’action est appelée « jitter ». Dans la myasthénie grave (MG), ce « jitter » augmente en raison de la diminution de la transmission au niveau de la jonction neuromusculaire. Il s’agit du test diagnostique le plus sensible pour la MG.
Référence
- Jayam Trouth A et al. Myasthénie grave : une revue. Autoimmune Dis. 2012 ; 2012 : 874680
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