Lorsque l'altitude augmente, la pression barométrique diminue et, par conséquent, la pression de l'oxygène (PO2) baisse.
sur le Ben Nevis (4406ft ou 1344m d'altitude), la pression partielle est d'environ 90% de celle du niveau de la mer
sur le Mont Blanc (4260 mètres (13976 pieds)), la pression partielle est environ la moitié de celle du niveau de la mer
sur le mont Everest (8850 mètres ou 29035 pieds), la PO2 est d'environ 1/3 de celle du niveau de la mer.
l'air contient 20,9 % d'oxygène, que ce soit au niveau de la mer ou au sommet de l'Everest. Cependant, la PO2 (densité des molécules d'oxygène) diminue de façon directement proportionnelle à la baisse de la pression barométrique lors de l'ascension.
la nature inhérente de la dissociation de l'oxyhémoglobine (courbe en S ou sigmoïde) montre que seule une faible variation du pourcentage de saturation de l'hémoglobine se produit avec la diminution de la PO2 jusqu'à environ 3048 m, où l'on observe une chute rapide du pourcentage de saturation de l'hémoglobine et un impact plus marqué sur les activités aérobiques. Par exemple, à 4300 m d'altitude, un individu non acclimaté subira une réduction de 32 % de sa capacité aérobique. Pour tolérer de tels changements physiologiques, l'organisme doit s'adapter, ce que l'on appelle communément l'acclimatation à l'altitude.
à haute altitude, la pression partielle d'oxygène est réduite dans l'air inspiré. Divers processus d'adaptation se produisent en cas d'exposition chronique aux niveaux d'oxygène en haute altitude. L'acclimatation est le processus par lequel l'organisme s'adapte à la diminution de la disponibilité de l'oxygène. L'acclimatation (changements biochimiques) se produit généralement à partir d'une altitude d'environ 1500 m (5000ft).
Adaptation aiguë
augmentation de la fréquence respiratoire } médiée par les chimiorécepteurs périphériques
hypocapnie } chimiorécepteurs périphériques sensibles à l'oxygène (alcalose respiratoire)
chute de la saturation artérielle en oxygène
l'hyperventilation est réversible si de l'oxygène est administré pendant les 5 à 10 premiers jours. Après cette période, l'hyperventilation n'est pas affectée par l'inspiration d'oxygène à pression partielle accrue.
l'hyperventilation, comme indiqué ci-dessus, provoque également l'effet indésirable de l'alcalose respiratoire, qui empêche le centre respiratoire d'augmenter la fréquence respiratoire autant qu'il le faudrait. Progressivement, l'organisme compense l'alcalose respiratoire par l'excrétion rénale de bicarbonate (diurèse), ce qui permet une respiration adéquate pour fournir de l'oxygène sans risquer l'alcalose. Ce processus prend environ 4 jours à n'importe quelle altitude et est grandement favorisé par l'acétazolamide.
l'incapacité à s'acclimater à la ventilation peut être due à une réponse inadéquate du corps carotidien ou à une maladie pulmonaire ou rénale
autres changements
polyglobulie - peut prendre des mois pour se développer complètement
la courbe de dissociation de l'oxygène est déplacée vers la droite - l'affinité de l'oxygène pour l'hémoglobine est donc réduite, ce qui facilite l'apport d'oxygène aux tissus. Le déplacement de la courbe de dissociation de l'oxygène est dû à l'augmentation des niveaux de 2,3 diphosphoglycérate dans les globules rouges, produite par l'hypoxie.
Créer un compte pour ajouter des annotations aux pages
Ajoutez à cette page des informations qu'il serait utile d'avoir à portée de main lors d'une consultation, telles qu'une adresse web ou un numéro de téléphone. Ces informations seront toujours affichées lorsque vous visiterez cette page.