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Caractéristiques cliniques

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Équipe de rédaction

Les manifestations de la maladie de Parkinson sont nombreuses. Les symptômes diagnostiques classiques sont (1) :

  • la lenteur et la pauvreté des mouvements
  • raideur
  • tremblement

Les signes physiques de la maladie de Parkinson comprennent (1) :

  • la lenteur des mouvements (bradykinésie)
    • perte de l'expression faciale et du balancement des bras (1)
    • difficultés à effectuer des mouvements fins, par exemple pour boutonner, utiliser des ustensiles (2)

  • pauvreté des mouvements (hypokinésie)

  • rigidité
    • rigidité classique du "tuyau de plomb" ou de la "roue dentée" (3)
    • une douleur peut être associée, par exemple une épaule douloureuse est l'un des symptômes initiaux les plus fréquents dans la MP (2)

  • tremblement de repos
    • est le symptôme le plus courant et le plus facilement identifiable de la maladie
    • décrit comme un "roulement de pilule" typique impliquant le pouce et l'index (3)
    • peut toucher les lèvres, le menton, la mâchoire et les jambes (2)
    • la fatigue ou le stress émotionnel peuvent aggraver les tremblements (3).

Les nombreuses manifestations de la maladie de Parkinson sont les suivantes

  • démarche traînante
  • visage inexpressif, sans clignement des yeux
  • parole floue et monotone
  • petite écriture
  • augmentation de la salivation et du bavage
  • perte de l'expression faciale et du balancement des bras
  • difficulté à effectuer des mouvements fins

Les signes sont généralement unilatéraux au moment du diagnostic et peuvent devenir bilatéraux au fur et à mesure de l'évolution de la maladie.

Plus tard dans la maladie, d'autres signes peuvent être présents, notamment

  • l'instabilité posturale
  • les troubles cognitifs
    • jusqu'à 70 % des patients présentent un certain degré de déficience cognitive
    • la démence survient chez 40 % des patients atteints de la maladie de Parkinson
  • hypotension orthostatique

 

Référence :


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