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Leucoencéphalopathie multifocale progressive

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Équipe de rédaction

La leucoencéphalopathie multifocale progressive (LMP) est une maladie démyélinisante multifocale de la substance blanche du cerveau.

La LEMP est causée par la réactivation du virus JC papova latent. Elle survient en association avec une maladie systémique dans laquelle l'immunité à médiation cellulaire et, souvent, humorale est déprimée :

  • SIDA
  • thérapie immunosuppressive
  • sarcoïdose
  • lupus érythémateux disséminé
  • lymphome

La maladie se caractérise par un changement de personnalité, une démence, une hémiparésie, une perte de vision corticale et des crises d'épilepsie.

La microscopie électronique met en évidence la présence du virus Papova dans les oligodendroglies. Le scanner et l'IRM révèlent des lésions multifocales étendues de la substance blanche. Le diagnostic définitif est établi par une biopsie du cerveau. Le virus peut être isolé par inoculation sur une culture de tissu glial.

Les agents antiviraux n'ont pas donné de bons résultats. La mort survient généralement dans les 3 à 6 mois.


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