L'encéphalopathie de Wernicke est une affection associée à l'abus d'alcool et à d'autres causes de carence en thiamine.
Elle se caractérise par des hémorragies capillaires aiguës, une astrocytose et la mort neuronale dans le tronc cérébral supérieur et le diencéphale, ce qui entraîne.. :
Une neuropathie périphérique, généralement limitée aux jambes, apparaît dans la majorité des cas. La plupart des patients non traités développent une psychose de Korsakoff avec perte de la mémoire récente, troubles de l'appréciation du temps et confabulation.
Les examens révèlent une augmentation du pyruvate plasmatique et une diminution de la transcétolase érythrocytaire.
La thiamine doit être proposée aux personnes présentant un risque élevé de développer une encéphalopathie de Wernicke ou suspectées de l'être (1).
La thiamine parentérale doit être proposée aux personnes suspectées d'encéphalopathie de Wernicke (1).
Référence :
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