- mettre des gants
- mettre un drap sur le patient
- nettoyer la zone, par exemple avec de la bétadine
- anesthésier la peau et les tissus sous-cutanés avec de la lignocaïne à 1 % à l'endroit choisi
- placez l'aiguille spinale dans l'espace intervertébral avec le biseau en haut et avancez-la vers l'ombilic en la gardant parallèle au sol
- lors de la progression de l'aiguille, tenir compte des points suivants
- lorsqu'il y a une augmentation de la résistance au fur et à mesure que l'on pénètre dans le ligamentum flavum et une réduction marquée de la résistance lorsque l'aiguille passe à travers. Une fois le ligamentum flavum traversé, la dure-mère est très proche (1 à 2 mm) et l'aiguille doit être avancée lentement et le stylet retiré après chaque étape.
- lorsque la dure-mère est atteinte, le liquide céphalo-rachidien (LCR) doit s'écouler librement
- mesurer la pression d'ouverture à l'aide d'un manomètre - si elle est supérieure à 40 cm d'eau, retirer immédiatement l'aiguille pour éviter une hernie du tronc cérébral. La pression normale est de 6 à 20 cm d'eau.
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