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Procédure

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Équipe de rédaction

  • mettre des gants
  • mettre un drap sur le patient
  • nettoyer la zone, par exemple avec de la bétadine
  • anesthésier la peau et les tissus sous-cutanés avec de la lignocaïne à 1 % à l'endroit choisi
  • placez l'aiguille spinale dans l'espace intervertébral avec le biseau en haut et avancez-la vers l'ombilic en la gardant parallèle au sol
  • lors de la progression de l'aiguille, tenir compte des points suivants
    • lorsqu'il y a une augmentation de la résistance au fur et à mesure que l'on pénètre dans le ligamentum flavum et une réduction marquée de la résistance lorsque l'aiguille passe à travers. Une fois le ligamentum flavum traversé, la dure-mère est très proche (1 à 2 mm) et l'aiguille doit être avancée lentement et le stylet retiré après chaque étape.
    • lorsque la dure-mère est atteinte, le liquide céphalo-rachidien (LCR) doit s'écouler librement
  • mesurer la pression d'ouverture à l'aide d'un manomètre - si elle est supérieure à 40 cm d'eau, retirer immédiatement l'aiguille pour éviter une hernie du tronc cérébral. La pression normale est de 6 à 20 cm d'eau.

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