- le vertige peut avoir plusieurs causes simultanées (en particulier chez les personnes âgées)
- le diagnostic peut être vague
- certaines caractéristiques de l'anamnèse et de l'examen aident à diagnostiquer le vertige
- les indices permettant de diagnostiquer la lésion causale comprennent (1) :
- la durée des épisodes vertigineux
- la présence ou l'absence de symptômes auditifs
- l'examen physique doit comprendre (1) :
- la mesure des signes vitaux orthostatiques (tension artérielle et pouls)
- une otoscopie
- un examen neurologique
- nerfs crâniens
- manœuvre de Dix-Hallpike
- permet de différencier les vertiges périphériques des vertiges centraux
- Test d'Unterberger
- tests de laboratoire (1) :
- généralement non indiqués
- en cas de perte auditive
- des tests audiométriques peuvent être nécessaires pour différencier les lésions vestibulaires des lésions rétro-cochléaires (par exemple, neurinome acoustique).
- imagerie cérébrale
- effectuée en cas de suspicion de tumeur ou d'accident vasculaire cérébral
Référence :
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