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Complications

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Équipe de rédaction

Les complications de l'appendicectomie sont moins fréquentes si le diagnostic et l'opération sont précoces :

  • iléus paralytique :
    • traité par analgésie, par exemple à la morphine, aspiration gastrique, remplacement soigneux des liquides et des électrolytes par voie intraveineuse, et antibiothérapie en fonction des résultats des cultures.
    • L'iléus disparaît généralement après 3-4 jours ; au-delà, l'obstruction mécanique devient une cause plus probable des symptômes.
  • infection locale de la plaie :
    • elle se caractérise par une nouvelle douleur de la plaie, de la fièvre et des signes d'inflammation locale
    • traitée en retirant les sutures ou en insérant des pinces à sinus afin de libérer le pus
  • abcès pelviens :
    • particulièrement fréquents après l'ablation d'un appendice perforé et gangrené
    • peuvent s'évacuer spontanément par le rectum ou le vagin ou nécessitent parfois un drainage chirurgical
  • abcès sous-phrénique :
    • relativement rare, même après une appendicite perforée
    • survient généralement 2 à 3 semaines après une péritonite généralisée
  • pyléphlébite :
    • se caractérise par de la fièvre, des raideurs et un ictère
    • après les hémocultures, il faut commencer à administrer des antibiotiques par voie intraveineuse
  • fistule intestinale

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