Diffusion

Le carcinome prostatique se propage de trois manières :

• invasion locale directe :
  • implique généralement les vésicules séminales, la base de la vessie et l'urètre.
  • l'atteinte rectale est rare et tardive
    
    
• lymphatique :
  • d'abord les ganglions obturateurs, puis les ganglions périvésicaux, hypogastriques, iliens, pré-sacrés et para-aortiques.
    
    
• hématogène :
  • en particulier vers les os
  • les cellules tumorales ont facilement accès au riche plexus veineux contenu dans la gaine fibreuse de la capsule de la glande
  • les sites communs de métastases sont, par ordre décroissant de fréquence, la colonne lombaire, le fémur proximal, le bassin, la colonne thoracique, les côtes et le crâne
  • les lésions sont typiquement ostéoscléreuses
  • la maladie peut également se propager au foie et aux poumons