Le carcinome prostatique se propage de trois manières :
- invasion locale directe :
- implique généralement les vésicules séminales, la base de la vessie et l'urètre.
- l'atteinte rectale est rare et tardive
- lymphatique :
- d'abord les ganglions obturateurs, puis les ganglions périvésicaux, hypogastriques, iliens, pré-sacrés et para-aortiques.
- d'abord les ganglions obturateurs, puis les ganglions périvésicaux, hypogastriques, iliens, pré-sacrés et para-aortiques.
- hématogène :
- en particulier vers les os
- les cellules tumorales ont facilement accès au riche plexus veineux contenu dans la gaine fibreuse de la capsule de la glande
- les sites communs de métastases sont, par ordre décroissant de fréquence, la colonne lombaire, le fémur proximal, le bassin, la colonne thoracique, les côtes et le crâne
- les lésions sont typiquement ostéoscléreuses
- la maladie peut également se propager au foie et aux poumons
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