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La déshydratation et l'hypernatrémie doivent être corrigées lentement, sur une période de 48 heures. Plus le patient est hypernatrémique, plus la correction doit être progressive.

Bien que la réhydratation par voie orale soit préférable, l'administration de liquides par voie intraveineuse est souvent nécessaire.

Les liquides hypotoniques doivent être évités.

Certains cliniciens administrent lentement du dextrose à 5 % par voie i.v. en fonction du taux de sodium plasmatique et du débit urinaire. D'autres cliniciens recommandent l'utilisation d'une solution saline à 0,9 %, car elle entraîne des déplacements de liquide moins marqués et est hypotonique chez les patients hypernatrémiques (relativement hypotoniques).

Une réhydratation trop rapide peut entraîner un œdème cérébral.

La prise en charge de la déshydratation et de l'hypernatrémie causées par le diabète insipide est décrite ailleurs.


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