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Enquêtes complémentaires

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Équipe de rédaction

Histologie :

  • biopsie de la muqueuse duodénale, jéjunale ou iléale
  • La zone allant du milieu du jéjunum à l'iléon distal est difficile à atteindre par endoscopie. Si des anomalies définitives sont identifiées par radiologie, des examens complémentaires peuvent nécessiter une laparotomie.

Anatomie :

  • suivi baryté ou lavement de l'intestin grêle ; ce dernier permet une meilleure définition anatomique
  • tomodensitométrie abdominale - permet de mettre en évidence les adénopathies abdominales, les métastases hépatiques et l'anatomie du pancréas.
  • CPRE - meilleure que la TDM pour le diagnostic de la pancréatite chronique

Fonction :

  • absorption d'hydrates de carbone spécifiques - le plus souvent, test respiratoire à l'hydrogène pour le lactose
  • fonction pancréatique - en particulier, méthodes indirectes NBT-PABA et dilaurate de fluorescéine
  • fonction iléale :
    • test de Schilling - vitamine B12, facteur intrinsèque
    • SeHCAT - absorption des sels biliaires

contamination de l'intestin grêle :

  • voir recherche d'une prolifération bactérienne

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