Incidence

L'incidence de la malnutrition chirurgicale peut n'être que de 5 % chez les patients qui se présentent pour des interventions non urgentes. Une plus grande proportion de cas d'urgence peut entraîner une malnutrition cliniquement définie affectant 30 à 50 % des patients.

La malnutrition préopératoire n'est pas nécessairement prédictive de complications ; la maladie sous-jacente et les types d'intervention chirurgicale semblent être plus importants à cet égard(1). Cependant, dans le groupe qui développe des complications chirurgicales, la malnutrition préopératoire est plus fréquente.

Il a été indiqué qu'en préopératoire, les personnes présentant une perte de poids d'environ 10 à 15 % devraient bénéficier d'un soutien nutritionnel.

Remarques :

• La nutrition parentérale totale (NPT), ou l'absence totale de nutriments entéraux, est couramment utilisée dans un contexte clinique.
  • Cependant, l'une des principales conséquences de l'administration d'une NPT est le développement d'une atrophie des muqueuses et une perte de la fonction de barrière épithéliale (FBE) ; cette perte peut entraîner une augmentation des infections cliniques et des septicémies.

Référence :

• Buzby, G.P. & the Veterans Affairs Total Parenteral Nutrition Cooperative Study Group.Perioperative total parenteral nutrition in surgical patients. NEJM 1991;325 : 525-532.
• Yang H, Feng Y, Sun X, Teitelbaum DH. Enteral versus parenteral nutrition : effect on intestinal barrier function. Ann N Y Acad Sci. 2009;1165:338-346.