Manifestations nutritionnelles dans l'OA (atrésie de l'œsophage) /TOF (fistule trachéo-œsophagienne)
- les nourrissons et les enfants peuvent ne pas se développer en raison de difficultés d'alimentation et d'absorption
- la croissance et la puberté peuvent être retardées, en particulier chez les enfants nés avec une OA de longue durée.
- l'apport calorique peut être inférieur aux besoins, même à l'âge adulte
- la vitamine D, le fer et les micronutriments peuvent être déficients
- la malnutrition peut survenir, en particulier dans les cas d'arthrose de longue durée (1,2).
Sevrage et alimentation des nourrissons et des enfants
De nombreuses difficultés d'alimentation peuvent survenir chez les nourrissons nés avec une OA/TOF en raison d'une combinaison de dysphagie, de RGOP et parfois d'aversion orale.
- le sevrage peut être plus tardif
- certains aliments - viande, pommes, pain, légumes crus - peuvent ne pas être gérés, entraînant une obstruction du bol alimentaire et des étouffements
- une petite minorité peut avoir besoin d'un traitement intensif pour l'aversion orale (refus de manger tout aliment solide) (3).
Référence :
- Presse N, Taillefer J, Maynard S, Bouin M. Insufficient Body Weight of Adults Born With Esophageal Atresia. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2016 Mar;62(3):469-73.
- Pelizzo G, Destro F, Selvaggio GGO, Maestri L, Roveri M, Bosetti A, et al. Atrésie de l'œsophage : état nutritionnel et métabolisme énergétique pour maximiser les résultats de la croissance. Children (Basel). 2020 Nov 14;7(11):E228
- Puntis, John. Feeding difficulties. Dans The TOF Book de David Crabbe et Vicki Martin.