la graisse corporelle est plus simplement classée en graisse sous-cutanée et viscérale - la graisse viscérale est la masse graisseuse intra-abdominale
les femmes ont plus de graisse au total (environ un cinquième du poids corporel), avec relativement plus de graisse sous-cutanée et moins de graisse viscérale que les hommes
la graisse viscérale provient du tissu adipeux brun
la graisse viscérale conserve un apport sanguin important et une forte densité de mitochondries (qui sont métaboliquement très actives)
la graisse viscérale génère de la chaleur. Elle sert également de réservoir à accès rapide pour les acides gras qui sont libérés dans la circulation en cas de besoin pour l'oxydation périphérique.
des problèmes se posent lorsque la masse graisseuse intra-abdominale augmente et qu'il y a une forte libération soutenue d'acides gras dans la circulation portale
la libération d'acides gras interfère avec la clairance hépatique de l'insuline, ce qui entraîne une hyperinsulinémie et empêche la suppression normale de la libération de glucose par le foie (ce qui conduit à un état de résistance à l'insuline)
une élévation des triglycérides et une suppression du développement des lipoprotéines de haute densité (HDL).
le tissu adipeux sous-cutané sert normalement de site de stockage pour les triglycérides circulants en excès, mais cela nécessite une action normale de l'insuline
l'augmentation de la graisse viscérale est associée à un ensemble de perturbations métaboliques qui sont aggravées par l'augmentation de la masse grasse totale avec l'âge et qui contribuent aux maladies cardiovasculaires (1)
le tour de taille est en corrélation étroite avec cette masse viscérale et il a été démontré qu'il permettait de mieux prédire les risques métaboliques et les maladies cardiovasculaires que d'autres indices d'adiposité, notamment l'IMC.
Référence :
British Journal of Cardiology 2005 ; 12(4):249-53.
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