Orlistat

L'orlistat est un inhibiteur de la lipase qui agit en réduisant l'absorption des graisses alimentaires. Il empêche l'absorption d'environ 30 % des graisses alimentaires (1).

• Indication - "en association avec un régime légèrement hypocalorique pour le traitement des patients obèses ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 30 kg/m^2, ou des patients en surpoids (IMC >= 28 kg/m^2) présentant des facteurs de risque associés".
  • l'orlistat ne doit être prescrit que dans le cadre d'un plan global de prise en charge de l'obésité chez les adultes répondant à l'un des critères suivants (2) :
    • IMC de 28,0 kg/m2 ou plus avec facteurs de risque associés
    • IMC de 30,0 kg/m2 ou plus.
  • le traitement ne doit être poursuivi au-delà de 3 mois que si la personne a perdu au moins 5 % de son poids corporel initial depuis le début du traitement médicamenteux
  • la décision d'utiliser un traitement médicamenteux pendant plus de 12 mois (généralement pour le maintien du poids) doit être prise après avoir discuté des avantages et des limites potentiels avec le patient
  • la prescription conjointe d'orlistat et d'autres médicaments visant à réduire le poids n'est pas recommandée.

Référence :

1. Drew BS, Dixon AF, Dixon JB. Obesity management : update on orlistat. Vasc Health Risk Manag. 2007;3(6):817-21.
2. NICE. Obésité : identification, évaluation et prise en charge. Directive clinique CG189. Publié : 27 novembre 2014 Dernière mise à jour : 26 juillet 2023