Cinétique de l'APS

Cinétique du PSA

• Vitesse du PSA (PSAv) désigne le taux absolu de variation du PSA dans le temps
  
  
  • Les données indiquent que le PSA peut devoir tenir compte à la fois de l'âge et de la valeur individuelle du PSA pour optimiser l'interprétation.
  • dans la pratique clinique, un minimum de trois valeurs est nécessaire sur une période d'au moins 18 mois pour une évaluation significative
  • peut fournir des informations pronostiques sur la façon dont un cancer de la prostate individuel peut se comporter après le diagnostic, une augmentation de plus de 2 ng/ml au cours de l'année précédant le diagnostic prédisant une évolution plus agressive de la maladie ou un taux de rechute post-thérapeutique plus élevé (D'Amico et al. 2005).
    
    
• Temps de doublement du PSA (PSAdt)
  • désigne le temps nécessaire pour que la valeur du PSA sérique double et apparaît également comme un marqueur préthérapeutique utile du potentiel biologique d'une tumeur de la prostate (Klotz 2005).
  • un PSAdt calculé inférieur à 3 ans peut indiquer une évolution tumorale plus agressive.

Références

• D'Amico AV, Renshaaw AA, Sussman B, Chen MH. Vitesse du PSA avant traitement et risque de décès par cancer de la prostate après radiothérapie externe. N Eng J Med 2005 ; 294 : 440-7
• Klotz L. Active surveillance with selective delayed intervention using PSA doubling time for good risk prostate cancer. Eur Urol 2005 ; 47 : 16-21
• NICE (mai 2019). Cancer de la prostate : diagnostic et prise en charge