- chez les hommes d'origine européenne, le risque de cancer de la prostate est plus faible chez les diabétiques que chez les non-diabétiques
- la base biologique de cette association est inconnue
- une étude prospective basée sur la population a inclus 5 941 cas de cancer de la prostate identifiés sur une période de 12 ans (1993-2005) parmi 86 303 hommes européens-américains, afro-américains, latinos, japonais-américains et hawaïens natifs de la cohorte multiethnique.
- l'association entre le diabète et les niveaux d'antigène prostatique spécifique (PSA) (n = 2 874) et les fréquences de dépistage du PSA (n = 46 970) a également été examinée
- le risque de cancer de la prostate était significativement plus faible chez les diabétiques que chez les non-diabétiques (risque relatif = 0,81, intervalle de confiance (IC) à 95 % : 0,74, 0,87 ; P < 0,001), avec des risques relatifs allant de 0,65 (IC à 95 % : 0,50, 0,84 ; P = 0,001) chez les Américains d'origine européenne à 0,89 (IC à 95 % : 0,77, 1,03 ; P = 0,13) chez les Afro-Américains
- les taux moyens de PSA étaient significativement plus faibles chez les diabétiques que chez les non-diabétiques (taux moyens de PSA, 1,07 et 1,28, respectivement ; P = 0,003), tout comme la fréquence du dépistage du PSA (44,7 % contre 48,6 % ; P < 0,001) ; toutefois, cette différence ne pouvait expliquer qu'une petite partie (environ 20 %) de l'association inverse entre ces maladies
- les auteurs de l'étude ont conclu que le diabète est un facteur de protection contre le cancer de la prostate dans toutes les populations, ce qui suggère des facteurs de risque partagés qui influencent un mécanisme commun.
Une méta-analyse a mis en évidence une association inverse entre le diabète sucré et le cancer de la prostate [RR, 0,84] (2).
- pour les seules études de cohorte, le RR était de 0,81
Jo et al ont montré une association négative avec le cancer de la prostate liée à la durée du traitement à la metformine (3) :
- le risque de cancer de la prostate diminue avec l'augmentation de la durée d'administration de la metformine
Référence :