Thromboembolie chez les hommes atteints d'un cancer de la prostate
Des données basées sur la population suggèrent que le risque de TEV (thromboembolie veineuse) est deux à trois fois plus élevé chez les hommes atteints d'un cancer de la prostate que chez les hommes du même âge n'ayant pas de cancer. (1) :
- Van Hemelrijck et al ont montré que :
- chez les hommes sous traitement endocrinien, les risques de TVP (thrombose veineuse profonde) et d'embolie pulmonaire étaient accrus, ce qui n'était pas le cas pour l'embolie artérielle
- des tendances similaires ont été observées chez les hommes ayant reçu un traitement curatif et chez les hommes sous surveillance
- les risques accrus de maladie thromboembolique étaient maintenus lorsque les patients étaient stratifiés en fonction de l'âge et du stade de la tumeur.
Il a également été démontré que les patients atteints de cancer de la prostate présentent un risque élevé de thromboembolie à la suite d'une intervention chirurgicale (2) :
- Les interventions chirurgicales pour le cancer de la prostate, y compris la TURP, sont associées à une hospitalisation pour thromboembolie. Les patients ayant des antécédents de thromboembolie et les patients subissant une dissection des ganglions lymphatiques pelviens présentaient le risque le plus élevé
- le risque le plus élevé a été observé entre le 14e et le 28e jour après l'opération.
Une étude de cohorte nationale a été entreprise pour estimer le risque supplémentaire de thromboembolie veineuse (TEV) chez les hommes atteints de cancer de la prostate par rapport aux hommes sans cancer de la prostate en Suède (3) :
- 92 105 hommes atteints d'un cancer de la prostate et 466 241 hommes sans cancer de la prostate (cohorte de comparaison) appariés 5:1 selon l'année de naissance et la région de résidence.
- a montré que les hommes atteints d'un cancer de la prostate présentaient un risque accru de 50 % en moyenne de TEV au cours des cinq années suivant le diagnostic de leur cancer, par rapport aux hommes non atteints d'un cancer de la prostate.
Référence :
- Van Hemelrijck M et al. Risk of thromboembolic diseases in men with prostate cancer : results from the population-based PCBaSe Sweden. Lancet Oncol 2010;11:450-8.doi:10.1016/S1470-2045(10)70038-3pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20395174
- Van Hemelrijck M et al.Thromboembolic events following surgery for prostate cancer. Eur Urol 2013;63:354-63.doi:10.1016/j.eururo.2012.09.041pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23021972
- Balabanova Y, Farahmand B, Garmo H, et al.Risk of venous thromboembolism in men with prostate cancer compared with men in the general population : a nationwide population-based cohort study in Sweden.BMJ Open 2022;12:e055485. doi : 10.1136/bmjopen-2021-055485.