Cinétique du PSA
- Vitesse du PSA (PSAv) désigne le taux absolu de variation du PSA dans le temps
- Les données indiquent que le PSA peut devoir tenir compte à la fois de l'âge et de la valeur individuelle du PSA pour optimiser l'interprétation.
- dans la pratique clinique, un minimum de trois valeurs est nécessaire sur une période d'au moins 18 mois pour une évaluation significative
- peut fournir des informations pronostiques sur la façon dont un cancer de la prostate individuel peut se comporter après le diagnostic, une augmentation de plus de 2 ng/ml au cours de l'année précédant le diagnostic prédisant une évolution plus agressive de la maladie ou un taux de rechute post-thérapeutique plus élevé (D'Amico et al. 2005).
- Temps de doublement du PSA (PSAdt)
- désigne le temps nécessaire pour que la valeur du PSA sérique double et apparaît également comme un marqueur préthérapeutique utile du potentiel biologique d'une tumeur de la prostate (Klotz 2005).
- un PSAdt calculé inférieur à 3 ans peut indiquer une évolution tumorale plus agressive.
Références
- D'Amico AV, Renshaaw AA, Sussman B, Chen MH. Vitesse du PSA avant traitement et risque de décès par cancer de la prostate après radiothérapie externe. N Eng J Med 2005 ; 294 : 440-7
- Klotz L. Active surveillance with selective delayed intervention using PSA doubling time for good risk prostate cancer. Eur Urol 2005 ; 47 : 16-21
- NICE (mai 2019). Cancer de la prostate : diagnostic et prise en charge
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