Étiologie

Les causes les plus courantes du strabisme sont neurogènes :

• Paralysie du nerf III :
  • ptosis
  • pupille dilatée ne réagissant pas à la lumière
  • vision double dans toutes les directions sauf pour le regard latéral du côté de la lésion
    
    
• paralysie du nerf IV :
  • la vision double est maximale lorsque l'on regarde vers le bas et vers l'intérieur
  • le dédoublement peut être horizontal, vertical ou incliné
    
    
• Paralysie du nerf VI :
  • diplopie horizontale maximale lorsque l'on regarde du côté de la lésion
    
    
• syndromes du tronc cérébral, notamment
  • ophtalmoplégie internucléaire
  • le syndrome de l'un et demi
  • le syndrome de Weber

Le strabisme paralytique peut être causé par :

• un traumatisme crânien
• une maladie cérébro-vasculaire
• une maladie démyélinisante
• des lésions occupant l'espace :
  • tumeur
  • hémorragie
  • abcès
  • anévrisme cérébral
• pression intracrânienne élevée
• diabète sucré