Caractéristiques cliniques de la rupture du LCA

caractéristiques cliniques

Les lésions du LCA sont généralement observées lors d'une décélération sans contact ou d'un changement de direction, par exemple lorsque l'athlète atterrit maladroitement d'un saut ou pivote dans la direction opposée (1).

• Le patient peut entendre un "pop" ou ressentir une sensation de déchirure et peut s'effondrer au sol parce que le genou se dérobe (1).
• la douleur est vive, mais diminue en quelques minutes et le patient peut être capable de porter un poids, mais avec précaution (2).

L'apparition rapide d'un gonflement dans les 3 heures suivant la blessure est observée chez environ 80 % des patients.

• Le gonflement est causé par une hémarthrose due à une déchirure du ligament croisé antérieur.
• une fracture intra-articulaire (observée lors de blessures à haute énergie) peut également provoquer une hémarthrose
• un gonflement progressif (sur 24 heures) ne permet pas d'exclure une rupture du LCA (1)

Les tentatives de poursuite d'une activité après une blessure entraînent souvent une instabilité et une difficulté à supporter le poids (1).

Référence :

• (1) Alford JW, Bach BR. Examination through familiarity with basics and a systemic approach. Managing ACL tears:Evaluation and diagnosis (Gestion des déchirures du LCA : évaluation et diagnostic). The journal of musculoskeletal medicine 2004.
• (2) Scotney B. Sports knee injuries - assessment and management. Aust Fam Physician. 2010;39(1-2):30-4