Déchirures du ligament croisé antérieur (LCA)

rupture du ligament croisé antérieur

Le ligament croisé antérieur (LCA) est un important stabilisateur du genou.

• il agit comme une contrainte primaire empêchant le déplacement antérieur du tibia sur le fémur
• il stabilise le genou lors des contraintes de rotation et de valgus (1).

La rupture du ligament croisé antérieur est une blessure sportive fréquente chez les jeunes actifs (1,2).

• environ 70 % des lésions surviennent chez des personnes pratiquant un sport (2)
• une réception maladroite ou un pivot avec torsion du genou sont les causes typiques de la blessure
• l'incidence rapportée du LCA est estimée à 0,38 pour 100 000 personnes (1)
• dans les populations à haut risque (par exemple, les skieurs de loisir), le risque est beaucoup plus élevé (environ 1 sur 2000 visites de skieurs adultes)
• le risque de rupture du LCA est plus élevé chez les femmes que chez les hommes
  • le risque de rupture est 4 fois plus élevé chez les joueuses de basket-ball et de volley-ball du secondaire que chez les hommes dont l'âge et le sport sont comparables (2)

Les ruptures du LCA sont particulièrement importantes car l'instabilité du genou peut entraîner des lésions intra-articulaires (notamment des déchirures méniscales) et augmenter le risque d'arthrose secondaire des années après la blessure si elle n'est pas correctement prise en charge.

Référence :

• (1) Wong JM et al. Anterior cruciate ligament rupture and osteoarthritis progression. Open Orthop J. 2012;6:295-300.
• (2) Alford JW, Bach BR. Examination through familiarity with basics and a systemic approach. Managing ACL tears:Evaluation and diagnosis (Gestion des déchirures du ligament croisé antérieur : évaluation et diagnostic). The journal of musculoskeletal medicine 2004 .