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Caractéristiques cliniques

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

La présentation du syndrome du défilé thoracique varie en fonction de la cause sous-jacente.

Présentation associée à une anomalie structurelle :

  • apparition progressive de caractéristiques sensorielles +/- motrices +/- vasculaires
  • sensoriels - les plus fréquents ; il s'agit généralement d'une douleur, dirigée vers le bord cubital de la main et la moitié distale de l'avant-bras ; elle peut être associée à un engourdissement, à des picotements ou à une paresthésie ; elle est souvent aggravée par l'exercice, en particulier lorsque le bras est levé ; elle peut concerner l'annulaire.
  • moteur - faiblesse et atrophie, correspondant à la partie du plexus touchée ; souvent des muscles thénariens, parfois des muscles interosseux.
  • vasculaire - phénomène de Raynaud unilatéral ; pouls radial plus faible du côté atteint avec signe d'Adson positif ; ongles trophiques cassants ; pâleur des membres à l'élévation ; risque de thrombose veineuse sous-clavière.
  • la côte cervicale peut être visible ou palpable sous la forme d'un gonflement osseux dans le cou - la pression sur cette côte exacerbe les caractéristiques sensorielles.

Présentation non associée à une anomalie structurelle :

  • généralement moins grave qu'en cas d'anomalie structurelle
  • souvent, principalement sensorielle et subjective
  • peut être entièrement nocturne et se développer après une longue période de couchage ; ou peut se développer pendant la journée après avoir porté un objet lourd
  • plus fréquente chez les femmes
  • souvent due à une ceinture scapulaire basse

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