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Otéoporose et THS
Le risque de fracture de fragilité est réduit pendant le traitement hormonal substitutif et ce bénéfice (1) :
Tableau : Taux absolus de fractures de fragilité pour le THS comparé à l'absence de THS (ou au placebo), différentes durées d'utilisation du THS et le temps écoulé depuis l'arrêt du THS chez les femmes ménopausées.
Utilisatrices actuelles de THS | Durée du traitement <5 ans | Durée du traitement 5-10 ans | >5 ans depuis l'arrêt du traitement | ||
Femmes sous tout type de THS | Estimation de l'ECR | 23 de moins (-10 à -33) | 25 de moins (-9 à -37) | Pas de données disponibles | Pas de données disponibles |
Femmes sous toute forme de THS | Estimation par observation | 16 de moins (-15 à -18) | 15 de moins (-11 à -17) | 18 de moins (-15 à -20) | 2 de plus (-19 à 27) |
Une revue Cochrane incluant les données de 19 essais (n=42.830) a étudié l'effet à long terme du THS sur de multiples résultats, y compris l'incidence des fractures de la hanche, des fractures vertébrales cliniquement diagnostiquées et du nombre total de fractures cliniquement diagnostiquées. La majorité des données probantes proviennent de deux grands essais cliniques randomisés menés dans le cadre de l'étude WHI. Les données relatives aux fractures étant considérées comme des résultats secondaires, aucun calcul de puissance n'a été fourni (2).
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Référence :
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