La cholécystite chronique touche plus fréquemment les femmes. Les patients se répartissent en deux groupes : les femmes jeunes ou d'âge moyen en surpoids, pour lesquelles il existe souvent des preuves histologiques d'inflammation de la vésicule biliaire, et les femmes âgées dont la vésicule biliaire est rétrécie, grossièrement épaissie et chroniquement enflammée.
La présentation clinique peut varier de la colique biliaire sévère classique à des plaintes vagues ou non spécifiques :
Les patients présentent parfois une sensibilité dans l'hypochondre droit, juste sous la neuvième côte, à l'endroit où le bord du muscle grand droit de l'abdomen croise le rebord costal.
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