Fistule périlymphatique

• anatomie
  • l'oreille interne, qui est encastrée dans l'os, est séparée de l'oreille moyenne par deux fines membranes appelées fenêtre ovale et fenêtre ronde (1)
  • la rupture de la fenêtre ovale ou ronde entraîne une fuite de périlymphe dans l'oreille moyenne
  • on parle alors de fistule périlymphatique.
• causes :
  • la cause habituelle est un changement soudain de la pression atmosphérique dû à
    • d'un vol
    • la plongée (barotraumatisme otitique)
  • un effort physique soudain
  • effort excessif (par exemple lors d'un accouchement)
  • stapédectomie
• les caractéristiques cliniques comprennent
  • perte auditive soudaine ou fluctuante (1)
  • vertige
  • sensation de tête légère
  • déséquilibre
  • intolérance au mouvement
  • nystagmus
• examens et diagnostic
  • les examens suivants contribuent au diagnostic (1)
    • audiogramme
    • tympanogramme
    • électronystagmographie (ENG)
    • électrocochléographie (ECoG)
    • tomodensitométrie de l'os temporal
    • le test de la fistule est positif
• traitement
  • alitement
  • consultation urgente d'un otologiste
  • le traitement définitif est chirurgical
    • l'intervention
      • dure environ 30 minutes
      • le tympan est soulevé à travers le conduit auditif et les fenêtres ronde et ovale sont colmatées.

Référence :

(1)diving-related diseases of the ear, Department of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, University of California, Irvine© 2006 The Regents of the University of California