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Migraine et antagonistes du calcium

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Dernière modification le 16 mai 2021. Dernière vérification le 24 mai 2021

Les antagonistes du calcium sont largement utilisés dans le traitement de la migraine dans d'autres pays, mais ne sont pas autorisés au Royaume-Uni pour la migraine.

La flunarizine est probablement la plus efficace, mais elle n'est pas disponible au Royaume-Uni. Le vérapamil est une alternative (1).

En général, les antagonistes du calcium peuvent réduire la fréquence des crises mais ont peu d'effet sur leur gravité.

Au Royaume-Uni, le NICE suggère, en ce qui concerne les céphalées en grappe (2):

d'envisager le vérapamil comme traitement prophylactique lors d'une crise de céphalées en grappe. En cas de méconnaissance de son utilisation pour les céphalées en grappe, demander l'avis d'un spécialiste avant de commencer le vérapamil, y compris des conseils sur la surveillance de l'électrocardiogramme (en novembre 2015, il s'agissait d'une utilisation du vérapamil non indiquée sur l'étiquette).
demander l'avis d'un spécialiste pour les céphalées en grappe qui ne répondent pas au vérapamil.

Référence :

Evidence Based Medicine 1997 ; 2(6) : 184.
NICE (mai 2021). Maux de tête chez les plus de 12 ans

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