Facteurs prédisposants

Les facteurs qui prédisposent à une otite moyenne chronique suppurée sont les suivants :

• une otite moyenne qui n'a pas été traitée rapidement
• une antibiothérapie inappropriée ou insuffisante
• une septicémie dans les voies aériennes supérieures
• une diminution de la résistance à l'infection, par exemple en cas d'immunodéficience, de malnutrition ou d'anémie
• infection par un virus particulièrement virulent, par exemple la rougeole.

Certaines populations sont considérées comme présentant un risque élevé de MSTC :

• forte prévalence de la maladie chez les populations indigènes, telles que
  • les populations aborigènes et insulaires du détroit de Torres en Australie, les Amérindiens et les Inuits - probablement en raison d'une interaction de facteurs, y compris les privations socio-économiques et peut-être les différences résultant de la génétique des populations
• les personnes souffrant d'une immunodéficience primaire ou secondaire sont également susceptibles de contracter une MSTC
• les enfants souffrant de malformations craniofaciales (y compris la fente palatine) ou de mutations chromosomiques telles que le syndrome de Down sont prédisposés à l'otite moyenne chronique non suppurative ("oreille collante") et, par extrapolation, peuvent également présenter un risque plus élevé d'otite moyenne suppurative.
  • l'association avec une malformation craniofaciale peut être liée à une altération de la fonction de la trompe d'Eustache, à une immunodéficience coexistante, ou aux deux
• les enfants qui ont un œillet (tube de ventilation) dans la membrane tympanique pour traiter l'oreille collée ou l'otite moyenne aiguë récurrente peuvent être plus enclins à développer une OSCM.

Référence :

• Brennan-Jones CG et al. Topical antibiotics for chronic suppurative otitis media. Cochrane Syst Reviews Janvier 2020
• Verhoeff M et al. Chronic suppurative otitis media : a review. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2006 Jan;70(1):1-12