En règle générale, l'otosclérose entraîne une surdité de transmission progressive due à la fixation de l'étrier au niveau de la fenêtre ovale ; les tympans sont normaux.
Elle résulte de la formation d’os spongieux vasculaire au niveau de l’articulation entre le bord de la plaque d’appui de l’étrier et la fenêtre ovale, créant ainsi une ankylose. La plaque d’appui est immobilisée, ce qui entraîne une surdité de transmission.
Des foyers otosclérotiques peuvent apparaître à d'autres endroits au sein de la capsule labyrinthique. Plus rarement, on observe une surdité neurosensorielle. Celle-ci est associée à la formation de masses osseuses nouvelles autour de la cochlée et serait due à la libération d'enzymes issues du processus ostéolytique.
La pathologie est généralement bilatérale et symétrique, mais peut être unilatérale. Elle est légèrement plus fréquente chez les femmes.
Référence
- Cureoglu S, Baylan MY, Paparella MM ; Otosclérose cochléaire. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. Oct. 2010 ; 18(5) : 357-62.
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