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Médicaments ototoxiques

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

Certains médicaments peuvent interférer avec les mécanismes normaux de l'audition ou de l'équilibre, parfois de manière irréversible. Souvent, le premier signe d'ototoxicité est un acouphène, suivi d'une perte auditive neurosensorielle progressive ou d'un vertige, ou des deux.

Les médicaments ototoxiques les plus couramment utilisés sont les aminosides.

En général, dans la mesure du possible, il convient de rechercher des alternatives non ototoxiques. Dans le cas contraire, il convient de surveiller étroitement les taux sériques et d'effectuer des audiographies en série. Il faut éviter une éventuelle synergie ototoxique, par exemple entre un aminoglycoside et un diurétique de l'anse.

Vous devez être particulièrement attentif au risque d'ototoxicité si :

  • l'excrétion est altérée en raison d'une maladie rénale
  • le patient est alité, auquel cas les effets vestibulaires ne seront apparents que lorsque le patient essaiera enfin de se lever

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