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Exemples de causes

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Équipe de rédaction

Les médicaments les plus fréquemment utilisés qui peuvent être ototoxiques sont les suivants :

  • les aminoglycosides - la classe de médicaments ototoxiques la plus importante :
    • la streptomycine - principalement vestibulotoxique chez les adultes, mais chez les enfants, la cochléotoxicité est importante
    • néomycine - principalement cochléotoxique
    • gentamicine - principalement vestibulotoxique
  • les diurétiques de l'anse, en particulier l'acide éthacrynique et le frusémide, peuvent provoquer une perte auditive neurosensorielle. Pris isolément, l'effet est généralement réversible, mais ils présentent une ototoxicité synergique lorsqu'ils sont associés à des aminoglycosides, et peuvent causer des dommages irréversibles.

Parmi les médicaments ototoxiques moins couramment utilisés, on peut citer

  • l'alcool et le tabac - peuvent provoquer une surdité neurosensorielle
  • l'aspirine, la quinine et ses dérivés - peuvent provoquer des acouphènes réversibles et une surdité neurosensorielle.

Rarement :

  • agents cytotoxiques - tels que le cisplatine et la moutarde azotée - surdité de perception
  • bêta-bloquants - en particulier le practolol - cochléotoxiques
  • les anticonvulsivants - en particulier la phénytoïne et l'éthosuximide - vestibulotoxiques
  • la thalidomide utilisée pendant la grossesse est ototoxique
  • érythromycine - la surdité peut rarement survenir à des doses élevées.

Réf : Ototoxicité. Moffat. In : Scott Brown's Otolaryngology. Cinquième édition (1987). Butterworths.


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