Critères d'orientation des soins primaires - carence en vitamine D chez l'adulte
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- l'orientation vers un spécialiste dans les cas suivants
- un patient présentant une carence en vitamine D sans cause évidente, ou,
- en cas de perte de poids inexpliquée, d'anémie ou de tout autre signe de maladie cœliaque ou de malabsorption des graisses, ou,
- si des médicaments (par exemple des antiépileptiques, de la rifampicine) peuvent en être la cause, ou,
- si le patient souffre d'une maladie hépatique ou rénale, ou,
- en cas de maladie associée à une sensibilité excessive à la vitamine D et donc à un risque accru de toxicité avec le traitement (par exemple, sarcoïdose, tuberculose, lymphome, hyperparathyroïdie primaire, grossesse).
- les patients symptomatiques qui ont pris des suppléments conformément aux instructions pendant environ 2 mois sans amélioration clinique ou du statut en vitamine D doivent être adressés à un spécialiste.
Référence :
- Drug and Therapeutics Bulletin 2006 ; 44(4):26-9.
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