Quand proposer un test de dépistage de la maladie cœliaque ?

• Proposer un test sérologique de dépistage de la maladie cœliaque aux :
  
  
  • les personnes présentant l'une des caractéristiques suivantes
    • symptômes abdominaux ou gastro-intestinaux persistants et inexpliqués
      
      
    • ralentissement de la croissance fatigue prolongée
      
      
    • perte de poids inattendue
      
      
    • aphtes graves ou persistants
      
      
    • carence inexpliquée en fer, en vitamine B12 ou en folate
      
      
    • diabète de type 1, au moment du diagnostic
      
      
    • maladie thyroïdienne auto-immune, au moment du diagnostic
      
      
    • syndrome du côlon irritable (chez les adultes)
      
      
  • les parents au premier degré de personnes atteintes de la maladie cœliaque
    
    
• Envisager un test sérologique pour la maladie cœliaque chez les personnes présentant l'un des éléments suivants :
  
  
  • troubles du métabolisme osseux (densité minérale osseuse réduite ou ostéomalacie)
    
    
  • symptômes neurologiques inexpliqués (en particulier neuropathie périphérique ou ataxie)
    
    
  • une subfertilité inexpliquée ou des fausses couches à répétition
    
    
  • élévation persistante des enzymes hépatiques dont la cause est inconnue
    
    
  • défauts de l'émail dentaire
    
    
  • le syndrome de Down
    
    
  • le syndrome de Turner

Les professionnels de la santé doivent avoir un seuil bas pour tester à nouveau les personnes identifiées dans les recommandations si elles développent des symptômes compatibles avec la maladie cœliaque.

Référence :

• NICE (septembre 2015). Coeliac disease : recognition, assessment Coeliac disease : recognition, assessment and management.