Adrénaline chez les enfants souffrant d'anaphylaxie
Pour les enseignants ou les parents qui administrent de l'adrénaline dans la communauté, le dosage doit être très clair et la voie d'administration est généralement intramusculaire. Dans ce cas, la dose est de :
Doses des médicaments d'urgence pour l'anaphylaxie et l'œdème de Quincke (1,2) :
Médicaments | Adulte ou enfant de plus de 12 ans | Enfant de 6 à 12 ans | Enfant âgé de 6 mois à 6 ans | Enfant de moins de 6 mois |
Adrénaline (IM*) 1:1000 (répéter après 5 minutes si l'état ne s'améliore pas) | 500 microgrammes (0,5 ml) (administrer 300 microgrammes IM [0,3 ml] à un enfant de petite taille ou prépubère) | 300 microgrammes (0,3 ml) | 150 microgrammes (0,15 ml) | 100-150 microgrammes (0,1 à 0,15 ml) |
* IM : intramusculaire
Notes :
- la majorité des épisodes d'anaphylaxie survenant dans un contexte communautaire répondront au traitement initial par adrénaline IM, bien qu'actuellement environ 10 % reçoivent plus d'une dose (2).
- Cela peut parfois être dû à l'utilisation d'auto-injecteurs qui ne peuvent pas administrer une dose adaptée à l'âge et au poids de la plupart des patients.
- moins de 1 % des réactions sont réfractaires au traitement initial à l'adrénaline, et les admissions en soins intensifs pour anaphylaxie sont rares.
Référence :
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