Antagonistes des récepteurs de l'aldostérone dans l'insuffisance cardiaque chronique avec fraction d'éjection réduite chez les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique (MRC)
Traduit de l'anglais. Afficher l'original.
Traitement de l'insuffisance cardiaque chronique à fraction d'éjection réduite chez les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique
Si DFGe 30-60 ml/min/1,73m2
- si DFGe > 45 ml/min/1,73m2 et < 60 ml/min/1,73m2
- il n'y a pas d'indication à modifier les doses ou la titration des traitements proposés pour l'insuffisance cardiaque chronique.
- traitements de première intention
- IEC (ou ARA)
- bêta-bloquant
- antagoniste des récepteurs minéralocorticoïdes
- traitements initiés par le spécialiste
- ivabradine
- sacubutril valsartan
- digoxine
- combinaison d'hydralazine et de nitrate
- traitements de première intention
- il n'y a pas d'indication à modifier les doses ou la titration des traitements proposés pour l'insuffisance cardiaque chronique.
- si le DFGe de la personne est inférieur ou égal à 45 ml/min/1,73m2, envisager des doses plus faibles et/ou une titration plus lente des doses d'inhibiteurs de l'ECA ou d'ARA, d'antagonistes des récepteurs minéralocorticoïdes et de digoxine
- si le DFGe est inférieur à 30ml/min/1,73m2
- la PCT spécialisée dans l'insuffisance cardiaque devrait envisager d'assurer la liaison avec un médecin spécialiste des maladies rénales.
Notes :
- surveiller étroitement la réponse à la titration des médicaments chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite et de maladie rénale chronique, en tenant compte du risque accru d'hyperkaliémie.
Référence :
Pages connexes
Créer un compte pour ajouter des annotations aux pages
Ajoutez à cette page des informations qu'il serait utile d'avoir à portée de main lors d'une consultation, telles qu'une adresse web ou un numéro de téléphone. Ces informations seront toujours affichées lorsque vous visiterez cette page.