La transfusion sanguine est le traitement standard des crises aplasiques drépanocytaires. Le pronostic étant très bon, elle peut être réalisée en ambulatoire dans les pays en voie de développement.
L'aplasie médullaire est souvent le résultat d'une infection par le parvovirus B19. Chez l'individu normal, la demi-vie de 120 jours d'un globule rouge signifie qu'un arrêt de production de quelques jours n'a pas d'effet significatif. Chez le patient drépanocytaire, la durée de circulation plus courte d'un globule rouge, combinée à l'aplasie, peut entraîner une anémie dangereuse.
Les patients n'auront généralement qu'une seule crise aplasique (sauf s'ils souffrent d'un déficit immunitaire grave), car une seule infection par le parvovirus leur confère une immunité à vie contre la maladie (1).
L'enfant est très contagieux pendant la période d'aplasie. Une fois le diagnostic de crise aplasique posé, l'enfant doit être isolé des groupes vulnérables suivants (2) :
La vaccination contre le parvovirus pourrait jouer un rôle important dans la prophylaxie dans un avenir proche.
Référence :
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