Suivi et surveillance des personnes souffrant de SAHOS (syndrome d'apnée/hypopnée obstructive du sommeil)
Adapter le suivi au plan de traitement global de la personne, qui peut inclure des changements de mode de vie et le traitement des comorbidités.
Suivi des personnes utilisant la pression positive continue (PPC)
- Proposer des consultations en face à face, par vidéo ou par téléphone, y compris l'examen des données de télésurveillance (le cas échéant), aux personnes souffrant de SAHOS et utilisant la PPC. Ces consultations doivent comprendre
- une première consultation dans un délai d'un mois et
- un suivi ultérieur en fonction des besoins de la personne et jusqu'à ce qu'un contrôle optimal des symptômes et de l'indice d'apnée-hypopnée (IAH) ou de l'indice de désaturation en oxygène (IDI) soit obtenu.
- une fois la PPC optimisée, envisager un suivi annuel pour les personnes souffrant de SAHOS
- proposer aux personnes souffrant de SAHOS et bénéficiant d'une PPC l'accès à un service de sommeil pour des conseils, un soutien et du matériel entre les rendez-vous de suivi.
Suivi des personnes utilisant des attelles d'avancée mandibulaire
- proposer des consultations en face à face, par vidéo ou par téléphone, y compris l'examen des téléchargements de l'appareil (le cas échéant), aux personnes souffrant de SAHOS utilisant une attelle d'avancée mandibulaire. Ces consultations doivent comprendre
- un suivi initial pour vérifier le réglage de l'appareil et l'amélioration des symptômes après 3 mois, et
- un suivi ultérieur en fonction des besoins de la personne et jusqu'à ce qu'un contrôle optimal des symptômes et de l'IAH ou de l'IOD soit atteint.
Suivi des personnes utilisant des modificateurs de position
- proposer des consultations en face à face, par vidéo ou par téléphone, y compris l'examen des téléchargements de l'appareil (le cas échéant), aux personnes souffrant de SAHOS et utilisant un modificateur de position.
- cela devrait inclure
- une première consultation dans les 3 mois et
- un suivi ultérieur en fonction des besoins de la personne jusqu'à ce qu'un contrôle optimal des symptômes et de l'IAH ou de l'IOD soit atteint.
Suivi des personnes ayant subi une intervention chirurgicale
- Proposer aux personnes souffrant de SAHOS et ayant subi une intervention chirurgicale
- une première consultation de suivi avec polygraphie respiratoire dans les 3 mois suivant l'opération et
- un suivi ultérieur en fonction des besoins de la personne
Suivi des conducteurs souffrant de somnolence excessive
Suivi de l'efficacité du traitement pour les personnes souffrant du syndrome obésité-hypoventilation (SOH)
Évaluer l'efficacité du traitement par PPC ou ventilation non invasive chez les personnes souffrant d'un syndrome d'hypoventilation en examinant les éléments suivants :
- les symptômes du SAHOS, y compris l'échelle de somnolence d'Epworth et la vigilance, par exemple au volant
- la gravité du SAHOS, à l'aide de l'IAH ou de l'ODI
- l'amélioration de l'oxygénation et de l'hypercapnie à l'état de veille et de sommeil
- l'adhésion au traitement
- télésurveillance ou téléchargement d'informations à partir de l'appareil (le cas échéant).
Examinez avec la personne sa compréhension et son expérience du traitement, et passez en revue les points suivants
- le type de masque et son ajustement, y compris la vérification des fuites
- la sécheresse nasale et buccale, et la nécessité d'une humidification
- autres facteurs affectant les troubles du sommeil, tels que l'insomnie, les jambes sans repos et le travail posté
- l'hygiène du sommeil
- le nettoyage et l'entretien de l'équipement.
Pour les personnes souffrant de SST et bénéficiant d'une oxygénothérapie d'appoint, il convient de vérifier si celle-ci est toujours nécessaire une fois que le traitement par ventilation non invasive ou CPAP a été optimisé.
Référence :