Les stéroïdes topiques tels que les gouttes de bétaméthasone sont efficaces chez plus de 80 % des patients atteints de polypes nasaux simples (1). L'absorption systémique est minime et les effets secondaires sont peu nombreux. Il est préférable d'administrer initialement les stéroïdes sous forme de gouttes, le patient étant penché en avant et adoptant la position "mecca" pour les administrer. Cela permet de s'assurer que les gouttes atteignent les cellules aériennes de l'ethmoïde.
Si l'on s'inquiète des effets systémiques possibles de la bétaméthasone, le traitement peut être remplacé après environ six semaines par l'un des stéroïdes topiques non absorbés par voie systémique, par exemple la béclaméthasone (1).
Dans les cas graves de polypose nasale, des stéroïdes systémiques peuvent être utilisés à des doses réduites de courte durée.
Les stéroïdes topiques peuvent également être utilisés en post-opératoire pour réduire les récidives.
Ref : The Practitioner (1997), 241, 620.
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