Itulazax pour le traitement de la rhinite ou de la conjonctivite allergique modérée à sévère causée par le pollen des arbres

Betula verrucosa (Itulazax) est un comprimé d'immunothérapie à prise unique quotidienne destiné aux personnes souffrant de rhinite ou de conjonctivite allergique modérée à sévère (rhume des foins) causée par le pollen de bouleau :

• Le comprimé contient un extrait d'allergène de pollen de bouleau.
• est un nouveau comprimé d'immunothérapie sublinguale (SLIT)
• note qu'un essai de phase 3 contrôlé par placebo impliquant 634 patients âgés de 12 à 65 ans souffrant de rhinoconjonctivite induite par le bouleau a montré que ceux qui prenaient du betula verrucosa présentaient 33 % de symptômes en moins que ceux qui prenaient un placebo (1)
• le pollen de bouleau est le principal pollen d'arbre allergène dans certaines régions d'Europe et figure également sur la liste des principaux allergènes polliniques en Amérique du Nord (2)
  • le pollen de bouleau contient le principal allergène Bet v 1, qui est homologue aux allergènes d'autres arbres de l'ordre des Fagales
    • le groupe homologue du bouleau comprend l'aulne, le hêtre, le noisetier, le houblon, le chêne et le châtaignier
      • la réactivité croisée des allergènes et la floraison séquentielle des arbres du groupe homologue du bouleau peuvent conduire les personnes atteintes de rhinite allergique induite par le pollen de bouleau à présenter des symptômes pendant une période prolongée, allant au-delà de la saison du pollen de bouleau.

Le NICE a déclaré que :

• Betula verrucosa peut être utilisé comme option pour traiter la rhinite allergique modérée à sévère ou la conjonctivite causée par le pollen du groupe d'arbres homologues du bouleau chez les adultes présentant :
  • des symptômes malgré l'utilisation de médicaments soulageant les symptômes
  • un test de sensibilisation positif (test cutané ou immunoglobuline E spécifique) à un membre du groupe homologue du bouleau.

Le comité NICE a noté que :

• "Les essais cliniques montrent que betula verrucosa réduit la sévérité des symptômes de la rhinite et de la conjonctivite allergiques par rapport à un placebo (dans les deux cas lorsqu'il est administré avec des médicaments soulageant les symptômes)".

Références :

1. Bowie K. Soixante secondes sur l'immunothérapie au pollen. BMJ 2025 ; 390 : r1633.
2. Rønborg SM et al. ITULAZAX® versus Alutard SQ® dans le traitement de la rhinite allergique induite par le pollen du groupe homologue du bouleau : A cost-minimization modeling analysis from the Danish societal perspective. Clin Transl Allergy. 2022 Nov;12(11):e12196.
3. NICE (août 2025). Betula verrucosa pour le traitement de la rhinite ou de la conjonctivite allergique modérée à sévère causée par le pollen des arbres.