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Les lésions de type chilblain ou "orteils COVID" sont des lésions acrales décrites comme des macules, papules et/ou vésicules érythémateuses à purpuriques qui touchent principalement les pieds et, dans une moindre mesure, les mains (1).
Sur le plan histologique, les engelures sont une affection inflammatoire qui se caractérise par un œdème dermique accompagné d'un infiltrat lymphocytaire périvasculaire superficiel et profond (2).
Des cas de lésions acrales ressemblant à des engelures ont été signalés dans le monde entier à un rythme plus élevé qu'avant la pandémie, devenant l'une des manifestations cutanées les plus fréquemment signalées pendant la pandémie (1).
L'hypothèse est qu'une réponse immunitaire antivirale robuste chez les jeunes patients peut tronquer l'évolution clinique et induire des changements microangiopathiques susceptibles d'entraîner des lésions cutanées ressemblant à des engelures.
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Références :
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