Paramètres de traitement des exacerbations de la BPCO
En fonction de la gravité de l'exacerbation et/ou de la gravité de la maladie sous-jacente, une exacerbation peut être prise en charge en ambulatoire ou en hospitalisation (1).
Facteur | Traitement à domicile | Traitement à l'hôpital |
capable de faire face à la situation à domicile | oui | non |
essoufflement | léger | sévère |
état général | bon | mauvais/dégradation |
niveau d'activité | bon | mauvais/confiné au lit |
cyanose | non | oui |
aggravation de l'œdème périphérique | non | oui |
niveau de conscience | normal | altéré |
reçoit déjà une oxygénothérapie à long terme | non | oui |
situation sociale | bonne | vit seul/ne s'en sort pas |
confusion aiguë | non | oui |
vitesse d'apparition rapide | non | oui |
comorbidité importante (en particulier cardiopathie et diabète insulinodépendant) | non | oui |
SaO2 < 90 | non | oui |
changements à la radiographie pulmonaire | non | présent |
niveau de pH artériel | >=7.35 | < 7.35 |
PaO2 artérielle | >= 7 kPa | < 7 kPa |
Référence :
- Initiative mondiale pour les maladies pulmonaires obstructives chroniques (GOLD). Stratégie mondiale pour le diagnostic, la prise en charge et la prévention de la bronchopneumopathie chronique obstructive : Rapport 2025. 2025 [publication internet]
- National Institute for Health and Care Excellence (Institut national pour la santé et l'excellence des soins). Chronic obstructive pulmonary disease in over 16s : diagnosis and management (Maladie pulmonaire obstructive chronique chez les plus de 16 ans : diagnostic et prise en charge). Jul 2019 [publication internet].
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