Traitement immédiat

Oxygène à haut débit via un masque facial étanche ou des canules nasales à un débit suffisant pour maintenir une saturation en oxygène supérieure à 92 %.

Faire un essai d'agoniste ß2

• salbutamol jusqu'à 10 bouffées par l'intermédiaire d'un espaceur (une bouffée à la fois inhalée séparément en utilisant la respiration par courants d'air) et d'un masque facial ou salbutamol nébulisé 2,5 mg.
• répéter l'administration du β2 agoniste toutes les 1 à 4 heures si le patient répond au traitement
• en cas de réponse insuffisante :
  • ajouter 0,25 mg de bromure d'ipratropium nébulisé à chaque nébuliseur d'agoniste β2 toutes les 20-30 minutes pendant 1-2 heures.

Envisager l'utilisation de stéroïdes systémiques :

• prednisolone orale 10 mg par jour pendant 3 jours maximum

Une surveillance étroite et continue des éléments suivants est nécessaire :

• fréquence cardiaque
• pouls
• oxymétrie de pouls (1)

Référence :

• (1) British Thoracic Society (BTS)/Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) 2016. Directive britannique sur la prise en charge de l'asthme. Un guide clinique national