Oxygène à haut débit via un masque facial étanche ou des canules nasales à un débit suffisant pour maintenir une saturation en oxygène supérieure à 92 %.
Faire un essai d'agoniste ß2
- salbutamol jusqu'à 10 bouffées par l'intermédiaire d'un espaceur (une bouffée à la fois inhalée séparément en utilisant la respiration par courants d'air) et d'un masque facial ou salbutamol nébulisé 2,5 mg.
- répéter l'administration du β2 agoniste toutes les 1 à 4 heures si le patient répond au traitement
- en cas de réponse insuffisante :
- ajouter 0,25 mg de bromure d'ipratropium nébulisé à chaque nébuliseur d'agoniste β2 toutes les 20-30 minutes pendant 1-2 heures.
Envisager l'utilisation de stéroïdes systémiques :
- prednisolone orale 10 mg par jour pendant 3 jours maximum
Une surveillance étroite et continue des éléments suivants est nécessaire :
- fréquence cardiaque
- pouls
- oxymétrie de pouls (1)
Référence :
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